個別宅配受注カウンター

ご注文ありがとうございます。ご注文の商品代金は誠に申し訳ありませんが、前払いとなります。メールにて先に請求書を送付いたしますのでよろしくお願い致します。（商品発送はご入金確認後となります）
また、ご注文頂いた商品の発送先が３０カ所以上の場合には、誠に申し訳ありませんが一度送信した後、再度ご記入していただきますようお願い申し上げます。

※ご記入の際の注意事項

カタログギフトをご注文の場合には「品番」の蘭は空欄で結構です。

ご住所は都道府県名からマンション・アパート名部屋番号まではっきりとお書きください。

ご注文者のお名前・郵便番号・おところ・電話番号・メールアドレスは必須です。（急にお尋ねしなければならないことが発生した場合に必要です）

その他、ご質問等がございましたら、店主直通メールにお気軽にお問い合わせください。

お名前

様 ※必須

郵便番号

〒※必須 （例：３００－０８３２）

おところ

※必須
※都道府県名からマンションアパート名・部屋番号までハッキリとお書き下さい。

電話番号

※必須（例：０２９８－２３－８４３８）

メールアドレス

※必須（半角英数字）
のし紙の要・不要 のし紙を付ける
のし紙不要

のし紙の上書き

（該当する所をチェック）

寿
内祝（結婚）
内祝（出産）
内祝（結婚・出産以外）
快気祝（お見舞いのお返し）
志（仏事・忌明けのお返し・法事のお返し）
満中陰志（仏事・忌明けのお返し・法事のお返し・主に関西方面）
御祝（結婚）
御祝（結婚以外）
記念品
粗品
その他※必須
（わからないときにはご用途を記入して下さい）

のし名入れ名

様　　　　様　※必須
（結婚式の引き出物の場合には新郎・新婦の順番でご記入願います）
(結婚式などで「○○家」の「家」を入れる場合には「○○家」とご記入願います）

のし名入れ名２

様　　　　様

備考欄
　　　　　　（のし紙を付ける商品の指定など）
内のし・外のしの確認 外のし（包装の上）
内のし（包装の中）

ご使用日

※必須

商品到着希望日

※必須

お支払い方法

銀行振込
代金引換（代引き）
（手数料：～\9999：\315・\10000～\30000：\420・\30001～\100000：\630・\100001～\300000：\1050）
郵便振替
郵便振込（ぱるる）
イーバンク銀行
クレジットカード（VISA・MASTER・UC・MILLION)SSLで安心です！！


（↑クレジットカードご利用のお客様は必須！！↑）

ご意見

ご要望

ご質問

 

品番

品名

数量

お届け先名

お届け先住所

お届け先電話番号

備考欄

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

ＴＯＰへ戻る